Špeciálne funkčné testy dolnej končatiny

Bedrový kĺb

Trendelenburgov príznak- testujeme oslabenie bočných pelvifemorálnych stabilizátorov, pacient stojí na jednej DK, druhá DK je v 90 stupňovej flexii v KK a BK, pozitivita – pokles panvy na nepodopretú stranu, vysunutie panvy na stranu vyšetrovanej DK, dvíhanie panvy na nepodopretej strane a úklon na vyšetrovanú stranu
Thomasov test – test na flekčnú kontraktúru v BK, pacient leží na chrbte, ruku podložíme pod lumbálnu chrbticu a flektujeme BK, lumbálna chrbtica sa dotkne našej ruky – lordóza sa vyrovnáva, panva je takto stabilizovaná a ďalšiu flexiu robíme len pokiaľ je to možné, neflektovaná DK zostáva napriamená, ak sa neextenduje koleno naplno, podľa uhla, ktorý zviera bedro s podložkou určíme stupeň kontraktúry
Oberov test – na zistenie kontraktúr iliotibiálneho traktu, pacient leží na boku, vrchnú vyšetrovanú DK má mierne flektovanú v BK a KK a voľne položenú, panva je kolmo na podložku, norma – koleno vyšetrovanej DK sa dotýka podložky, pozitivita – pri skrátení tractus iliotibialis sa koleno nedotkne podložky

Kolenný kĺb

Steinman 1 – pri 90 stupňovej flexii KK vykonávame rotácie predkolenia, jednou rukou držíme predkolenie, druhou nohu, ak pri extrarotácii udáva bolesť na vnútornej kĺbnej štrbine ide o léziu mediálneho menisku, pri intrarotácii a bolesti v oblasti lat. štrbiny je lézia laterálneho menisku
Steinman 2 – pri podozrení na léziu mediálneho menisku, ak zistíme palpačne bolestivé miesto v oblasti mediálnej štrbiny pri flexii a mení svoju lokalitu v sagitálnej rovine pri extenzii tak je tento manéver pozitívny
Mc Murray – pri vyšetrovaní pravého kolena fixujeme ľavou rukou suprakondylickú krajinu pravého femuru a pravou rukou pätu vyšetrovanej DK, robíme úplnú flexiu KK, pri ktorej súčasne robíme valgózny stres a súčasne extrarotáciu predkolenia, následne pomaly extendujeme predkolenie, pričom oba tlaky permanentne udržiavame, bolestivé lupnutie svedčí pre ruptúru mediálneho menisku v jeho zadnej časti
Aplejov test – pacient leží na bruchu, KK v 90 stupňovej flexii, pri kompresívnom teste tlačíme pätu a chodidlo v smere osi predkolenia a súčasne vykonávame extra a intrarotáciu, bolesť v oblasti laterálneho alebo mediálneho menisku znamená poškodenie
Distrakčný test – zisťujeme či ide o bolesť meniskov alebo ligamentov, objímame KK a robíme trakcie

Členkový kĺb

test rigidity plochej nohy – sledujeme oblúk nohy bez záťaže a pri záťaži vlastným telom, ak je plochonožie v obidvoch pozíciach tak je rigidna plochá noha, ak je len pri záťaži, pokles klenby je korigovateľný ortopedickými pomôckami
Homansov príznak – pri extendovanej DK alebo jemne flektovanej vykonávame pasívnu dorzálnu flexiu, ak pacient udáva bolesť lýtka je prítomná tromboflebitída žál predkolenia

OHODNOĎTE ČLÁNOK:

Lajkuj!