Špeciálne funkčné testy hornej končatiny

Ramenný kĺb

príznak bolestivej abdukcie ramena – pacient vykonáva abdukciu bez bolesti asi do 90 stupňov, potom nasleduje bolesť, a po jej prekonaní miernym vybočením do flexie pohyb dokončí, pozitivita – pri burzitíde, alebo pri lézii manžety rotátorov
test padajúceho ramena – zisťuje sa ruptúra manžety rotátorov, pacient abdukuje HK v plnom rozsahu a pomaly sa vracia do pripaženia, pozitivita – rameno v pozícii okolo 90 stupňov abdukcie padá nadol
test očakávania – vyšetrenie habituálnej luxácie, pomaly vedieme rameno do pozície kde obvykle dochádza k luxácii, pacient v obave pred luxáciou kladie odpor terminálnej fáze pohybu
Jergassonov test – test na stabilitu dlhej šľachy bicepsu v sulcus bicipitalis, pri flektovanom LK robíme extrarotáciu, pacient kladie odpor do intrarotácie a pri nestabilite vykĺza šľacha zo sulcusu a vzniká miestna bolesť
vyšetrenie manžety rotátorov – m. supraspinatus: pri flektovanom lakti kladieme odpor na dolnú 1/3 ramena do abdukcie, m. infraspinatus: pri flektovanom lakti kladieme odpor proti extrarotácii, m. subscapularis: pri flektovanom lakti kladieme odpor proti ntrarotácii, dlhá hlava bicepsu: odpor kladieme voči semiflektovanej hornej končatine v lakti (podnos, tácka)

Lakťový kĺb

test na stabilitu ligament – pri testovaní med. ligamentu zatláčame rameno med. smerom a predlaktie lat. smerom, pri testovaní laterálneho ligamentu je to naopak
Tinelov príznak – palpáciou n .ulnaris v sulcus n. ulnaris vyvoláme parestézie v inervačnej zóne, častá pozitivita pri zápaloch
test na tenisový lakeť – pri pronácii predlaktia palpujeme radiálny epikondyl a 2. rukou kladieme odpor voči dorzálnej flexii ZK a flexii RK, pozitivita – bolesť radiálneho epikondylu vyžarujúca do predlaktia

Zápästný kĺb

Allenov test – zisťujeme prekrvenie a. ulnaris a radialis, pacient otvára a zatvára päsť, v ďalšej fáze testu má pacient zovretú päsť, pričom prstami mu stláčame v zápästí a. radialis a ulnaris, potom otvorí päsť a my uvoľníme tlak na artériu, norma: hyperémia v oblasti zásobovanej artériou, ak nedochádza k hyperémii alebo dochádza oneskorene, prekrveniu danou artériou je nedostatočné

OHODNOĎTE ČLÁNOK:

Lajkuj!